Ingresa tu estatura y tu peso, elige dos procedimientos (manga, bypass, mini bypass, SADI-S, cruce duodenal, bipartición, banda, balón, plicatura o revisiones) y ve cuánto podrías bajar a 1, 3, 6, 12 y 18 meses. Basada en datos publicados de %EWL y revisada por el Dr. Alejandro López, cirujano bariatra certificado.
Los cirujanos miden los resultados como porcentaje del exceso de peso perdido (%EWL). Tu exceso de peso es la diferencia entre tu peso actual y tu peso ideal con un IMC de 25. La calculadora multiplica ese exceso por el rango de %EWL que cada procedimiento alcanza en cada etapa según la literatura publicada:
Peso ideal = 25 × estatura² · Exceso de peso = peso actual − peso ideal · Pérdida esperada = exceso de peso × %EWL
Ejemplo: una persona de 1.70 m y 110 kg tiene un peso ideal de unos 72 kg y 38 kg de exceso. Con una manga gástrica (60–70% de EWL a 12 meses) la pérdida esperada es de 23–27 kg en el primer año; con un bypass gástrico (65–75%) es de 25–29 kg. Los resultados se muestran como rangos porque cada paciente es distinto: influyen la edad, el IMC inicial, las enfermedades asociadas y, sobre todo, qué tanto sigues el programa después de la cirugía. Si primero quieres saber tu IMC, usa la calculadora de IMC.
%EWL típico a 12 y 18 meses para los procedimientos primarios (primera cirugía), con los kilos que perdería en el primer año una persona de 1.70 m y 110 kg (38 kg de exceso).
| Procedimiento | %EWL a 12 meses | %EWL a 18 meses | Ejemplo: kg perdidos a 12 meses |
|---|---|---|---|
| Manga gástrica | 60–70% | 65–75% | 23–27 kg |
| Bypass gástrico (RYGB) | 65–75% | 70–80% | 25–28 kg |
| Mini bypass gástrico | 70–85% | 75–85% | 27–32 kg |
| SADI-S | 75–85% | 80–90% | 28–32 kg |
| Cruce duodenal | 75–85% | 80–90% | 28–32 kg |
| Bipartición (SASI) | 75–85% | 78–88% | 28–32 kg |
| Banda gástrica | 40–50% | 42–52% | 15–19 kg |
| Balón gástrico (temporal, 6 meses) | 25–35% | — | 10–13 kg |
| Plicatura gástrica | 35–45% | 30–45% | 13–17 kg |
En promedio, el bypass gástrico pierde alrededor de 5% más del exceso de peso que la manga gástrica a 12 meses (65–75% frente a 60–70%) y mantiene una pequeña ventaja a 18 meses. El bypass también controla mejor el reflujo y la diabetes tipo 2, mientras que la manga es una operación más sencilla, sin reconexión del intestino y con menos riesgo de deficiencias nutricionales. El mini bypass y el SADI-S quedan entre ambos en complejidad y por encima de los dos en pérdida de peso. Usa el comparador rápido “Manga vs Bypass” de arriba o lee nuestra comparación completa de cirugías bariátricas.
Si ya tuviste una banda, una manga o un bypass y recuperaste peso, una conversión (revisión) todavía produce una pérdida importante, aunque normalmente menor que una primera cirugía, porque parte de tu exceso de peso ya se había perdido. Estos rangos se miden desde tu peso al momento de la revisión.
| Revisión (de → a) | %EWL a 12 meses | %EWL a 18 meses |
|---|---|---|
| Banda → Manga | 50–62% | 52–65% |
| Banda → Bypass | 52–65% | 55–68% |
| Manga → Bypass (RYGB) | 45–58% | 48–62% |
| Manga → SADI-S | 55–68% | 58–72% |
| Manga → Cruce duodenal | 58–72% | 60–75% |
| Bypass → Bypass distal | 40–52% | 42–55% |
| Re-manga | 32–45% | 34–48% |
La pérdida de peso es más rápida en los primeros tres meses y se hace más lenta conforme te acercas a tu nuevo peso. Para una persona con unos 38 kg de exceso de peso, el ritmo típico es este:
| Periodo | Manga gástrica | Bypass gástrico | SADI-S / Cruce duodenal |
|---|---|---|---|
| Mes 1 | 4–6 kg | 5–7 kg | 5–8 kg |
| Meses 2–3 (por mes) | 3–4 kg | 3–4 kg | 3.5–5 kg |
| Meses 4–6 (por mes) | 2.5–3 kg | 2.5–3 kg | 2.5–3 kg |
| Meses 7–12 (por mes) | 1–1.5 kg | 1–1.5 kg | 1–2 kg |
| Meses 13–18 (por mes) | ≈0.5 kg | ≈0.5 kg | ≈0.5 kg |
| Total a 12 meses | 23–27 kg | 25–29 kg | 29–32 kg |
Te da un rango realista, no una promesa. Los rangos vienen de estudios publicados y promedios de registros internacionales; cerca de dos de cada tres pacientes quedan dentro de ellos y el resto un poco por arriba o por abajo, según su IMC inicial, edad, enfermedades asociadas y qué tanto siguen el plan de dieta, proteína y actividad.
Es la parte de tu exceso de peso que pierdes. El exceso de peso es tu peso actual menos tu peso ideal con IMC 25. Si tienes 40 kg de exceso y bajas 26 kg, tu %EWL es 65%. Los cirujanos también usan el %TBWL (porcentaje del peso corporal total perdido); una manga suele lograr 25–30% de TBWL al año.
La mayoría de los pacientes pierde 60–70% de su exceso de peso en los primeros 12 meses y 65–75% a los 18 meses. Con 38 kg de exceso son 23–27 kg en el primer año. Revisa la calculadora de manga gástrica para ver la evolución mes a mes.
Normalmente 65–75% del exceso de peso a 12 meses y 70–80% a 18 meses, unos 5 puntos más que la manga. Una persona de 1.60 m y 130 kg (unos 66 kg de exceso) podría bajar 43–50 kg en el primer año.
Sí. Los pacientes con IMC más alto pierden más kilos en total pero a veces un porcentaje un poco menor de su exceso; por eso el SADI-S o el cruce duodenal se recomiendan con frecuencia arriba de un IMC de 50. Ingresa tus propios números en la calculadora para ver el efecto.
La mayor parte de la pérdida ocurre en los primeros 12 meses; se hace más lenta hasta el mes 18 y se estabiliza entre los 18 y 24 meses. Mantener el peso a largo plazo depende de los hábitos, del seguimiento y, en algunos casos, de medicamentos o de una cirugía de revisión.
Normalmente menos, porque parte del exceso de peso ya se había perdido después de la primera operación. Las conversiones a SADI-S o cruce duodenal producen la mayor pérdida adicional (55–72% de EWL) y la re-manga la menor (32–45%).
Los rangos de esta herramienta son estimaciones basadas en la literatura anterior y en la experiencia clínica de ALO Bariatrics. Los resultados individuales varían. Esta calculadora es educativa y no constituye un diagnóstico médico ni una promesa de resultado.
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